Kinderreha wurde abgelehnt.

[michaelas]

Hallo,
ich habe für meinen 13 Jährigen Sohn, auf anraten seiner Physiotherapeuten, eine Reha beantragt. Es kam eine Absage mit der Begründung "Ambulante Therapie" ausreichend.
Sein Arzt hat aber im ärztlichen Befunf nur im Vordergrund 1.Spondylolyse L5/S1, Wirbelgleiten, 2. Trichterbrust, 3. Syringomelie angegeben und als 4. Schulterhochstand links, leuchte re. konvexe Seitverbiegung ohne wesentlichen lumbalen Gegenschwung, leichter Lendenwulst links.
Wird er damit in Bad Sobernheim aufgenommen? Was kann ich im Widerspruch am besten schreiben?
Schönen Gruß michaelas

[Jens1969]

Hallo michaelas,

von wem kam denn die Ablehnung und wie wurde es denn begründet, dass "ambulante Therapie" ausreichend sei?

Konntest du aus der Vorlage, welche ich dir am 13.03.2013 zugesandt hatte, nichts verwenden? Ggf. kannst du dich auch an die örtliche Beratungsstelle der Rentenversicherung wenden, um den Widerspruch zu formulieren. In der Regel wird dir dort gern weitergeholfen.

Bitte beachte die Widerspruchsfrist! Im Normalfall ist diese 4 Wochen ab Zugang des Bescheides.

Viele Grüße
Jens

[Lady S]

Die 66°-Skoliose hast Du selbst, nicht Dein Sohn, oder?

Zu welchem Zweck wurde denn die Reha für Deinen Sohn beantragt?
Sollte es da vorrangig um die Wirbelsäulenverkrümmung und das Erlernen von Schroth-KG gehen? Nur dann macht Sobernheim eigentlich Sinn und wenn das das Ziel ist, dann muss der Arzt das auch entsprechend begründen und unterstützen.
Wenn er die anderen Krankheitsbilder so in den Vordergrund stellt, hatte er vielleicht was ganz anderes für Deinen Sohn im Sinn?

Grüsse, Lady S

[michaelas]

Hallo Lady S,
ja ich habe 66° Skoliose. Mein Sohn eine leichte.
Der Orthopäde hat glaube ich gar nicht kapiert was wir wollten weil er es leider nirgends erwähnt hat, das wir nach Bad Sobernheim wollen.
Seine Physioterapeutin meinte er solle da mal zur Reha.

[Kaffeetrinker]

Was heisst eine leichte?Sind Gradzahlen bekannt?

[michaelas]

Mir ist die Gradzahl von meinem Sohn nicht bekannt.
Mir wurde aber auch schon von einen Arzt gesagt das man "leichte Skoliose" nicht sagt und in seinen Befund stand das eine nenneswerte Skoliose auf den Röntgenbildern sich nicht dastellt. Für mich ist Schulterhochstand, Lendenwulst und rechtskonvexe Skoliose schon eine Skoliose.

[Klaus]

Hallo michaelas,

Sein Arzt hat aber im ärztlichen Befunf nur im Vordergrund 1.Spondylolyse L5/S1, Wirbelgleiten, 2. Trichterbrust, 3. Syringomelie angegeben und als 4. Schulterhochstand links, leuchte re. konvexe Seitverbiegung ohne wesentlichen lumbalen Gegenschwung, leichter Lendenwulst links.......Der Orthopäde hat glaube ich gar nicht kapiert was wir wollten weil er es leider nirgends erwähnt hat, das wir nach Bad Sobernheim wollen.

Wenn also die "leichte Seitverbiegung" nicht im Vordergrund gestanden hat, was war es dann, was Dich veranlasst hat, eine REHA in Bad Sobernheim zu fordern ??
Die Trichterbrust lässt vermuten, dass es evtl. andere, seitlich gesehene Fehlstellungen gibt ?

Mir wurde aber auch schon von einen Arzt gesagt das man "leichte Skoliose" nicht sagt und in seinen Befund stand das eine nenneswerte Skoliose auf den Röntgenbildern sich nicht dastellt. Für mich ist Schulterhochstand, Lendenwulst und rechtskonvexe Skoliose schon eine Skoliose.

Da muss man schon eine Gradzahl haben, auch wenn eine Skoliose erst über 10 Grad definiert ist.

Gruß
Klaus

[michaelas]

Hallo Klaus,

bei dem Orthopäden steht leider die Skoliose erst an 4. Stelle. Ich wurde von einer Ärztin mit meinem Sohn zum Orthopäden
überwiesen weil Sie die Seitenverbiegung sah. Der hat sich den Rücken angesehen und bestätigte, das er eine Skoliose hat. Es wurden Röntgenbilder gemacht und da wurde dann noch auf den Röntgenbildern das Wirbelgleiten und die Syrings festgestell. Bei der Syrings sagt der Orthopäde das die irgendwann vielleicht eine schwere Skoliose verursachen kann.

Da ich ja selber eine Skoliose habe, möchte ich alles tun damit sich die Skoliose nicht verschlechtert.
Der Orthopäde sieht es vielleicht nicht so.

Gruß michaelas

[Kaffeetrinker]

Warum nicht gleich zu einem Spezialisten gehen?
Du müsstest das doch am besten Wissen mit deiner Skoliose......

[michaelas]

Hallo Kaffetrinker,

wenn die Reha für meinen Sohn nicht klappt, werde ich mir auf jeden Fall mal einen Termin in Berlin bei Dr. Wilke geben lassen.Hier bei uns gibt es ja leider keinen Spezialisten. Jetzt hat er erstmal noch einen Termin bei der Neuropädiatrie.
Weil es bei der Syrings auch 2 Verschiedene Meinungen gibt. Der Orthopäde sagt das die Syrings eine schwere Skoliose irgendwann verursachen kann und eine Arzt im Kinderkrankenhaus meinte, das die Syrings an einer Stell liegt wo nichts passieren kann.

[Kaffeetrinker]

Ich würde da unabhängig agieren, besser noch erst zum Spezi, für den Antrag zur Reha wahrscheinlich weitaus hilfreicher als es im Moment der Fall ist.

Aufgrund der langen Wartezeiten würde ich jetzt schon ein Termin ausmachen , absagen kannst du dann immer noch.

[Klaus]

Ich würde da unabhängig agieren, besser noch erst zum Spezi, für den Antrag zur Reha wahrscheinlich weitaus hilfreicher als es im Moment der Fall ist.

Dem kann ich mich nur anschliessen!
Bei Dr. Hoffmann geht es sicherlich am schnellsten.

Gruß
Klaus

[Eine9911]

Hallo,

zufällig habe ich deinen Beitrag gelesen, weil mich die Schmerzen so früh aus dem Bett getrieben haben.

Mir ist folgendes aufgefallen:

Sein Arzt hat aber im ärztlichen Befunf nur im Vordergrund 1.Spondylolyse[b] L5/S1, Wirbelgleiten, [/b]2. Trichterbrust, 3. Syringomelie angegeben und als 4. Schulterhochstand links, leuchte re. konvexe Seitverbiegung ohne wesentlichen lumbalen Gegenschwung, leichter Lendenwulst links.

Eine Spondylolyse ist eine Spaltbildung im Wirbelgelenk. Es ist eine Schwachstelle in der Wirbelsäule, die andere Erkrankungen begünstigen kann.
Ist die Spondylolyse einseitig oder beidseitig? Du kannst es durch ein sogenanntes "Knochenfenster-CT" herausfinden (lassen).
Welcher Wirbel ist denn betroffen? (LWS oder HWS?)

Ein echtes Wirbelgleiten, also eine Spondylolisthesis, wird aus der Spondylolyse erst dann, wenn die Sache ins Rutschen gerät, zB. durch eine defekte Bandscheibe (So wars bei mir,allerdings erst mit Mitte 30). Manche haben es auch ideopathisch, also ohne erkennbare Ursache, ist einfach da.
Um das zu diagonstizieren müßte der Orthopäde mindestens ein Funktionsröntgen (so weit wie möglich nach vorne und hinten beugen), wenn nicht sogar eine Funktionsmyelographie veranlaßt haben. Hat er das gemacht?

Das Wirbelgleiten wird von den Orthopäden offenbar als schlimmer eingestuft als die Skoliose, weil es an vorderer Stelle genannt wird.
Das liegt daran, daß der gleitende Wirbel direkt auf das Rücknmark drückt und das je nach Lage und Höhe neurologische Ausfallserscheinungen macht.
Bei mir ist das Bein einfach weggerutscht und ich bin hingefallen (L5). Auch mir drohte der Rollstuhl.

Auch ich hatte übrigens schon früh als Kind mit einer dreibogigen Skoliose zu kämpfen. Der größte Bogen in der BWS lag bei dreißig Grad.
Nach 6 Wochen Sobernheim lag er noch bei 8 Grad. Solange man noch wächst, geht das sehr gut mit der Therapie nach Katharina Schroth.
Leider ist bei mir ein optisch zwar schönerer, aber sehr schmerzhafter Flachrücken zurückgeblieben.
Seit meiner Versteifungsoperation wegen des Wirbelgleitens macht er noch mehr Probleme, aber das ist eine andere Geschichte....

Laß den Kopf nicht hängen und geh schleunigst zu einem anderen Spezialisten, der deinen Sohn gründlich untersucht, eine richtige Diagnose stellt und ausführlich beschreibt, warum er die Reha braucht!

Gute Ärzte für Wirbelgeiten sind rar gesät. Während des Wachstums kann man- je nach Gd Meyerding- sicher noch mit KG entgegensteuern. Insbesondere die Bauchmuskulatur sollte aufgebaut werden.

Ich habe sogar den Chefarzt einer ortopädischen Reha kennengelernt, der so um die 60 ist, Wirbelgleiten hat und bewußt nicht operiert ist. Er macht jeden Tag ein spezielles KG-Programm und wenn es nicht mehr geht schont er sich und ist halt mal krank.

Alles Gute für Dich und dein Kind,

Eine9911

[michaelas]

Hallo,
hier mal ein zwischenstand. bei meinem Sohn und mir laufen noch die Reha Anträge. Ich muss jetzt zu einem beauftragten Orthopäden(Spezialist für Knie und Schulterprobleme) der ein Gutachten über meinen Gesundheitszustand abgeben soll.

Wegen der SyrinsTh 11-12 waren wir noch bei einen Arzt der Neuropädiatrie. Er meint das war ein Zufallsbefund. Alles Okay.
Beim Wirbelgleiten heißt es auch nicht so schlimm. Obwohl der Orthopäde meint am besten wäre das im Kindesalter zu operieren, aber wenn keine Beschwerden vorliegen, dann nicht. Spondyloisthese nach Meyerding I-II

Der Skoliose Grad bei meinem Sohn wäre optisch 13 Grad, laut Röntgenbild weniger.

[Silas]

Spondylolisthesis I-II sollte zwar beobachtet werden, ist aber oft kein größeres Problem, ich würde das auch so sehen, dass ohne Beschwerden eine OP nicht sinnvoll ist (sonst hat man - im ungünstigsten Fall vielleicht nach der OP welche...).

Wie hat der Orthopäde das denn optisch festgestellt - durch 3D-Vermessung oder durch einen "geschulten" Blick?
Wenn es radiologisch weniger ist, hat er das dann konkret ausgemessen oder auch nur geschätzt?

[michaelas]

Das war eine Schätzung.

[Silas]

Mit den Schätzungen ist das so eine Sache... wenn er jetzt 10° oder 20° geschätzt hätte, aber einen krummen Wert wie 13° zu schätzen, finde ich schon ein wenig merkwürdig.

Es ist wichtig, die genauen Werte zu ermitteln, damit eine konsequente Verlaufskontrolle möglich ist. Natürlich gibt es beim Messen auch immer eine gewisse Fehlertoleranz, aber bei einer groben Abschätzung ist diese erheblich größer und v.a. auch nicht zu beziffern.

Wenn auf dem Röntgenbild noch weniger als 13° Grad "Skoliose" "erkennbar" sind (und unter erkennbar fällt keine Abweichung von weniger als 5°), wäre es so, dass man gar nicht von Skoliose im eigentlichen Sinn sprechen könnte.

[Klaus]

hier mal ein zwischenstand. bei meinem Sohn und mir laufen noch die Reha Anträge.....Der Skoliose Grad bei meinem Sohn wäre optisch 13 Grad, laut Röntgenbild weniger.

Wenn ich das jetzt richtig verstanden habe, geht es möglicherweise eher um die ambulante Behandlung des Wirbelgleitens, als um die Schroth REHA bei einer Skoliose im Röbi unter 13 Grad?

Gruß
Klaus

[michaelas]

Meinem Sohn wurde jetzt eine Kinderreha bewilligt, aber in einem Neurologischen Reha Zentrum.
Meinem Wunsch die Reha in Bad Sobernheim durchzuführen können Sie nicht entsprechen.

[Silas]

Hat Dein Sohn auch eine neurologische Erkrankung?

Wie wird begründet, dass nur eine neurologische Reha in Frage kommt?