Vorstellung und Einschätzung

[Andrea77]

Hallo in die Runde,

es geht um meine Tochter, sie wird im Februar 7 Jahre alt. Sie leidet seit sie 4 Jahre alt ist unter juveniler Arthritis ( Kinderrheuma) durch die Gelenkentzündungen im Knie hatte sie eine Beinlängendifferenz von fast 1cm. Dadurch stimmte die ganze Statik nicht mehr. Leider hat unser Physiotherapeut jetzt definitiv eine Skoliose festgestellt. Da wir in Gießen eine Wartefrist beim Orthopäden von fast 5 Monaten haben, kontaktierte ich die Praxis von Dr. Hoffmann in Leonberg wo wir am 29.2 hin können. Ich weiss dass ihr keine Fachärzte seid, möchte aber trotzdem wissen wie ihr die Skoliose einschätzt. Im Anhang ein paar Bilder.

Um eine Antwort wäre ich sehr dankbar.

Liebe Grüße

Andrea

PS: Die Röntgenbilder sind vom Sommer 2014 aufgrund der Beinlängendifferenz erstellt worden. Aktuelle haben wir noch nicht.

[Thomas]

Hallo Andrea,

ich bin natürlich kein Arzt und hab auch mit Skoliose wenig Erfahrung, aber das, was man auf dem Röntgenbild sehen kann sieht meiner Meinung nach nicht nach einer starken Skoliose aus sondern eher nach einer skoliotischen Fehlhaltung, vielleicht verursacht durch die Arthritis.

Was ich aber sehe (auf dem zweiten Bild) scheint mir ein starkes Hohlkreuz zu sein. Wenn ich das richtig interpretiere.

Aber wenn Ihr schon einen Termin bei Dr. Hoffmann habt wird er das sicher nochmal durchchecken! Er hat da viel Erfahrung!

Viele Grüße

Thomas

[Raven]

Hallo Andrea,

wie auch Thomas sehe ich keine ausgeprägte Skoliose auf dem Röntgenbild. Mir sieht irgendwie die gesamte Wirbelsäule schräg aus (evl. Folge der Beinlängendifferenz), der obere Teil des Röntgenbildes ist schlecht zu sehen. Auf dem zweiten Bild sieht es mir auch nach einem starken Hohlkreuz aus.
Was wurde damals von behandelnden Ärzten zu den Röntgenbildern gesagt?

Viele Grüße
Raven

[Andrea77]

Erstmal vielen lieben Dank an Euch für Eure Antworten.

Die Röntgenbilder sind vor 1 1/2 Jahren erstellt worden. Damals wurde uns, wie es Thomas schon erwähnt hat, eine skoliotische Fehlhaltung sowie eine Beinlängendifferenz von 1 cm diagnostiziert. Meine Tochter wurde dann mit Einlagen inkl. Erhöhung des betroffenen Beines versorgt. Krankengymnastik hatten wir keine mehr bekommen, da dies die Ursache nicht beheben würde laut den Ärzten. Zum Hohlkreuz haben sie gar nichts gesagt. Da sich die Beinlängendifferenz durch die weiteren Entzündungen im Knie wieder ausgeglichen hat und das Becken auch nicht mehr in Schieflage ist kann sie wieder normale Einlagen tragen. Im Dezember hat nun unser Physiotherapeut die Skoliose mit bloßem Auge festgestellt, er hat uns nahe gelegt, dass wir unbedingt neue Röntgenbilder machen sollten um die Bilder zu vergleichen und man unbedingt mit Physio dran bleiben sollen, er behandelt nun nebst den Knien auch gleich den Rücken mit. Nun warten wir bis zum obengenannten Termin. Die unteren Bilder habe ich vor ein paar Tagen aufgenommen.

Liebe Grüße
Andrea

[Alex_activitas]

Hallo Andrea,

auf den Rö-Bildern ist in der Tat "nur" eine skoliotische Fehlhaltung zu erkennen, jedoch eine idiopathische Skoliose. Auch wenn dies am Monitor nur schlecht zu beurteilen ist.
Und natürlich die sehr starke Lendenlordose ("Hohlkreuz").

Auf den Fotos erkenne ich im BWS-Bereich keinen Rippenberg, evtl. (auch das ist nur sehr schwer zu beurteilen im Internet) im LWS-Bereich einen Lendenberg links. Auch ist eine unterschiedliche Stellung der Schulterblätter erkennbar mit leichtem Schulterhochstand links.
Allerdings ist es im Internet niemals möglich, eine konkrete Diagnose zu stellen. Dafür seid ihr bei Dr. Hoffmann in den besten Händen.
Denn eine wirkliche Beurteilung ist nur durch die Inspektion - auch der anderen Gelenke wie Becken, Knie, Füße (!) - von hinten, von der Seite und von vorne, sowie durch eine Funktionsuntersuchung (also beobachten von bestimmten Bewegungen) möglich.

Du schreibst, dass Dein Physio die Skoliose "definitiv" festgestellt hat.
Woran macht er das fest?
Definitiv kann man eine idiopathische Skoliose nur anhand eines Röntgenbildes feststellen. Rein durch die Inspektion geht das nicht (Ausnahme sind extreme idiopathische Skoliosen - welche aber bei Deiner Tochter absolut nicht vorliegt).

Gruß,
Alex

[Andrea77]

Hallo Alex,

vielen Dank für Deine Einschätzung.

Natürlich ist mir klar, dass es schwierig ist optisch eine definitive Diagnose zu stellen. Der Physio hat dies ja mit dem Vorbeugen festgestellt sowie den Bewegungsabläufen, auch konnte er eine Rotation erkennen. Auf den Röntgenbildern konnte er auch nur diese skoliotische Fehlhaltung feststellen. Leider sind die Bilder ja schon 1 1/2 Jahre alt und mindestens ein Wachstum von 10 cm dazwischen. Nächste Woche werde ich ihn nochmals fragen.Eine definitive Einschätzung werden wir mit Sicherheit erst beim Termin erfahren. Ich habe noch ein paar Bilder im Anhang zugefügt.

Vielen lieben Dank nochmals

Andrea

[Saphira]

Hallo Andrea,

das Hohlkreuz deiner Tochter wirkt schon sehr extrem. Ich denke, dass das Problem eher darin liegt mit einer evtl. begleitenden leichten Skoliose. Eine gewisse Asymmetrie der Taillendreiecke liegt vor, die auf eine Skoliose eher im Lendenbereich schließen lässt. Abgeklärt werden sollte das auf jeden Fall und auch entsprechend behandelt werden. Deine Tochter befindet sich noch im Wachstum, da kann sich vieles schnell verändern. Aber bei Dr. Hoffmann seid ihr in guten Händen, auch wenn es noch ein Weilchen hin ist bis zum Termin.

Ich wünsche euch alles Gute.

Grüßle,

Saphira

[Andrea77]

Hallo Saphira,

vielen Lieben Dank für Deine Antwort.

Wir haben nun einen Termin bei Dr.Verres in Bingen für nächste Woche erhalten. Somit fällt die Wartezeit noch etwas kürzer aus

Liebe Grüße

Andrea